Medicina pra Cão e Gato

   Hoje vamos falar do valor do seu investimento - e consequentemente, do valor referenciado ao seu Pet. Assunto escolhido frente as diversas mensagens que recebo pedindo por tratamento, condutas etc, sem nenhhuma avaliação do paciente. Certos de que a Medicina Veterinária se constrói sob "receitas de bolo".      Entre outras palavras e desvios, falaremos basicamente sobre ética. A palavra ética  é derivada do grego,  e significa aquilo que pertence ao caráter.        Quando você está se sentindo indisposto e opta em ir a uma farmácia adquirir medicamentos por conta própria ou após uma conversa com o farmacêutico, obviamente você assume a possibilidade de um inve$timento, sem saber se esse fármaco é ideal ao seu caso. Afinal, você conversou com um farmacêutico, não com um médico, certo?  Algumas vezes, esse remédio funciona, outras mascara a situação... outras vezes... não funciona.     E...

   A importância da histopatologia na condução dos casos.   O paciente em questão, foi operado em outubro de 2017 com neoformação nasofaringeana, com histopatologia indicando adenóide de fossa nasal (pólipo). Cirurgia em outubro de 2017 - localização mais rostral.    Em abril deste ano, retomou a sintomatologia, os exames de imagem confirmaram a presença de novas estruturas.    Acredita-se que a taxa de recorrência nos pólipos nasofaringeanos em felinos seja em torno de 19%, muito provavelmente relaciona a inflamações crônicas.    No entanto, desta vez, histopatologia indicou adenocarcinoma.    Imagem trans-cirúrgica - abril 2019. Avaliação pré-operatória - abril 2019.   A conduta terapêutica adequada só acontece quando é realizada com embasamento: exames.   Ou seja: reoperou? Solicita análise novamente. ❌imagens sujeitas a direitos autorais

... mas nada se decide!    Em revista técnico-cientifica da área da Medicina Veterinária, abordando a medicina do coletivo, ocorre matéria a respeito da presença de cães na praia. O que mais impressiona é a exposição certa (e há muito tempo conhecida) sobre o fato de que o principal risco de doenças ao homem está vinculado aos parasitas intestinais e respectivas fases larvais (essas transmissíveis ao homem) dos parasitas de cães e gatos não devidamente desverminados .    Então eu pergunto: considerando os profissionais que regem a discussão, seria realmente a proibição dos animais nas praias o po nto imprescindível a ser abordado, ou será que visar à saúde buscando medidas sanitárias de prevenção, garantindo saúde e assim resolvendo o problema o meio mais sensato (e tãoooo mais simples e barato!!) ?!     O que "chateia" é o fato da matéria estar em uma revista técnica, ser escrita por profissionais da área que defendem a causa com base...

PODE!    Nessa semana tivemos um caso de hernia diafragmática, recorrente. Digo recorrente (e não recidivante) porque ocorreu no mesmo paciente (felino macho SRD atualmente com 3 anos) a mesma patologia, no entanto em outro local, em um intervalo de aproximadamente 1 ano e 3 meses.  Realizamos por isso uma herniorrafia diagframática com implante de tela de polipropileno.  Dessa vez, a hérnia ocorreu em quadrante direito era composta por 3 folhetos: diafragmático lateral direito, diafragmático em plan o cirúrgico distal -próximo a aorta abdominal e um terceiro médio-lateral direito ao hiato esofágico. Observe na ilustração o local das hérnias. 1  2 3 Esse mesmo paciente já havia apresentado hérnia diafragmática no quadrante esquerdo no ano de 2017. 4  5       Imagem 1: defeito diafragmático no diafragma direito. Imagem 2: defeito diafragmático já reconstituído recebendo o implante de tela Imagem 3: tela de poli...

Dicas para um adequado resultado cirúrgico 1- Aporte de oxigênio através de adequada oxigenoterapia durante o procedimento e manutenção da volemia e perfusão sanguínea. Ou seja: paciente precisa estar/ser mantido/ter objetivo de hidratação e precisa ter sangue. A hipovolemia compromete a irrigação, seja ela por baixo volume, baixa pressão ou falta de componentes sanguíneos. O déficit sangue repercute em menor número de células local, baixa oxigenação e consequentemente, comprometimento de substâncias essenciais para a cicatrização, como a formação de colágeno. 2- Redução máxima da contaminação   a troca de instrumentais com a evolução das fases cirúrgicas em contaminada à não contaminada é essencial. Abordar o sítio contaminado o mais protegido ou distante possível da cavidade em questão. Em cirurgias intestinais, remover o conteúdo antes da abordagem. 3- Seja criterioso com a vascularização Aborde de forma delicada, minimalista. Quando a ligadura de uma região se faz...

   Que o lipoma é uma neoplasia originalmente de tecido adiposo e benigna, todos nós (médicos veterinários) sabemos.   Mas, não subestime o problema que qualquer neoformação benigna pode causar, comprimindo estruturas anatômicas, podendo até a inutilizá-las.    Por isso, e pelo fato já conhecido de que algumas neoformações têm a possibilidade de se tornarem potencialmente malignas, é que é indicado a remoção cirúrgica das neoformações. Mesmo que benignas. Imagens a seguir: lipoma em região axilar Risco eminente de amputação se seguir em desenvolvimento frente a não remoção da neoformação.

imagem tomografia - corte axial cranio          Nesse mês de novembro, tivemos um procedimento de acesso oral para remoção de neoformação na região de nasofaringe, em um paciente felino de 10 anos de idade         Apresentava como histórico crônico, secreção nasal unilateral purulenta responsiva a tratamentos conservadores, porém os resultados não permaneciam definitivos.       A formação pode ser identificada através do exame de tomografia computadorizada, um dos exames realizados como avaliação pré-operatória.      Optamos por acesso oral, mas em alguns pacientes o acesso nasal - através da trepanação, pode ser o mais adequado. Depende de cada caso. Nesse paciente em questão, a abordagem foi realizada na região de palato mole. Decúbito dorsal: neoformação sendo removida através do acesso em palato mole. Aspecto final, antes de iniciarmos a síntese tecidual. Tecido removi...